«СОГАЗ-Мед» о процедуре ЭКО по ОМС
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)–один из высокоэффективных методов преодоления проблемы бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) как у супружеских пар, так и у одиноких женщин. Многие думают, что данную процедуру можно провести только платно, однако ВРТ оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).
ЭКО в системе ОМС стало доступным в нашей стране с 2013 года. Количество циклов увеличивается с каждым годом. С 2017 года такие мероприятия финансируются за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования и бесплатны для тех, кто планирует стать родителями. С 2022 года с использованием вспомогательных репродуктивных технологий родились более 31 тысячи детей. Из них более 19 тысяч — в рамках бесплатной базовой помощи по ОМС, сообщила вице-премьер Татьяна Голикова. За 11 месяцев 2023 года в России провели более 86 тысяч полных циклов ЭКО. Такие данные озвучил министр здравоохранения Михаил Мурашко на XVIII Международном конгрессе по репродуктивной медицине в январе. В 2024 году процедура ЭКО стала еще более доступной для граждан по ОМС.
Как проходит процедура ЭКО и кому она показана?
Использование метода ЭКО показано при наличии одной или одновременно нескольких причин установленного женского или мужского бесплодия, а также при одновременном сочетании женского и мужского бесплодия у пары.Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев после безуспешной попытки зачать ребенка в течение года при исключении у пары заведомо факта/причин непреодолимого бесплодия.В случае, если после установления причины бесплодия проведенное лечение, включая использование лапароскопической и гистероскопической методов диагностики и лечения, стимуляцию овуляции и терапию мужского фактора бесплодия, коррекцию других выявленных нарушений в состоянии здоровья пары или одинокой женщины признано неэффективным (отсутствие беременности в течение 9-12 месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием ВРТ. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей могут быть направлены на лечение с использованием ВРТ до истечения срока, указанного выше.
Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС и бесплатны для женщин,за исключением использования донорского материала и суррогатного материнства.
Порядок проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения:
· стимуляция суперовуляции (включая применение лекарственных средств, ультразвуковой контроль роста фолликулов и состояния эндометрия, также возможно с дополнительным проведением гормонального контроля в индивидуальном порядке при необходимости);
· получение яйцеклеток путем пункции яичников (включая использование анестезиологического пособия);
· оплодотворение яйцеклеток «в пробирке», включая и методику использования ИКСИ (по показаниям) и культивирование эмбрионов;
· перенос эмбрионов в полость матки (в том числе и криоконсервированных раннее).
«СОГАЗ-Мед»обращает внимание, что с 2018 года криоконсервация эмбрионов (при возникновении необходимости в ней), а также перенос криоконсервированных эмбрионов в полость матки введены в стандарт и проводятся за счёт средств ОМС. Хранение же и транспортировка криоконсервированных эмбрионов производятся за счёт личных или иных средств, предусмотренных законодательством РФ, но не за счёт ОМС. ВРоссии часто переносят сразу два эмбриона, чтобы увеличить шанс наступления беременности, при этом супружеская пара/одинокая женщина должны быть предупреждены о возникающих дополнительных рисках в случае развития многоплодной беременности.
Как получить направление для проведения ЭКО по ОМС?
1. Для проведения ЭКО необходимо иметь действующий полис ОМС и регистрацию по месту пребывания (жительства).
2. Для получения специализированной медицинской помощи прикрепиться к женской консультации или при наличии в регионе проживания к Центру планирования семьи и репродукции(ЦПСиР).
3. Пройти требуемый объем обследований по назначению лечащего врача.*После установления показания к проведению ВРТ врачом женской консультации или ЦПСиР оформляется выписка из амбулаторной карты (с результатами проведенного обследования) и направление в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, созданную Министерством здравоохранения субъекта РФ. Указанные документы рассматриваются Комиссией и при отсутствии ограничений или противопоказаний к проведению ЭКО пациентке выдается направление на проведение ЭКО или процедуры криопереноса в конкретную медицинскую организацию, применяющую ВРТ. При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальных программ ОМС и выполняющих процедуру ЭКО.
Статистика «СОГАЗ-Мед»
В 2023 году, согласно статистике «СОГАЗ-Мед», застрахованным в этой компании было проведено 24.5 тысяч ЭКО, годом ранее – 22.4 тысяч.
Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов отмечает: «Важно, что система ОМС в России включает возможность осуществления такой процедуры, как ЭКО. Дети – наше будущее. И мы со стороны страховой медицинской организации готовы оказывать всевозможную поддержку застрахованным, желающим провести процедуру ЭКО».
*Согласно Приказа МЗ РФ от 30.10.2012г. N556н; Приказа МЗ РФ от 31.07.2020г. N803н